Ansbach, 3. Dezember 2024 – In einer Klausurtagung hat sich der Verwaltungsrat von ANregiomed gemeinsam mit Vertretern der Mitarbeiter ausführlich mit der Zukunft des Krankenhausverbundes befasst. Die vom Bundestag im Oktober beschlossene Krankenhausreform setzt dafür ab 1. Januar 2025 einen engen Rahmen.

Ziel des laufenden Strategieprozesses ist es, langfristig eine bedarfsgerechte und bestmögliche medizinische Versorgung in Landkreis Ansbach und Stadt Ansbach sicherzustellen. Hierbei soll ANregiomed stationär und ambulant zukunftsorientiert aufgestellt werden. Zugleich bleibt die finanzielle Leistungsfähigkeit der Träger Landkreis Ansbach und Stadt Ansbach im Blick. Das vorhandene Defizit muss deutlich reduziert werden, da der Bund auch künftig nicht mehr Gelder bereitstellt. Im Strategieprozess werden die Vorgaben der Krankenhausreform des Bundes auf das aktuell vorhandene medizinische Angebot übertragen und genau analysiert. In verschiedenen Varianten wird dargestellt, wie ein künftiges Versorgungsangebot aussehen könnte und welche finanziellen Auswirkungen erwartet werden. Die Analyse wird gefördert vom Bayerischen Gesundheitsministerium.

Fest steht: Das Gesundheitswesen im Allgemeinen und besonders die stationäre Versorgung stehen vor tiefgreifenden Veränderungen. Personalmangel, technischer Fortschritt, der Trend zu hoher Spezialisierung und zum ambulanten Operieren, aber auch zunehmender wirtschaftlicher Druck treiben die Krankenhäuser in ganz Bayern zum Handeln. Die Gesundheitsreform des Bundes stellt die Finanzierung im stationären Bereich auf eine neue Basis. Ihr Versorgungsauftrag wird über 65 sogenannte Leistungsgruppen definiert. Um eine Leistungsgruppe zugewiesen zu bekommen, muss das Krankenhaus sehr strenge bundeseinheitliche Vorgaben für Personal und Ausstattung erfüllen. „Konkret bedeutet das: Manche Leistungen darf man nur erbringen, wenn man bestimmte Patientenzahlen überschreitet. Und die meisten Leistungen werden nur vergütet, wenn man eine bestimmte Zahl an Fachärzten hat. Damit sollen aus Sicht des Bundes die Leistungen in großen Krankenhäusern zentralisiert werden. Das macht es im ländlichen Raum schwer“, so Oberbürgermeister und stellvertretender Verwaltungsratsvorsitzender Thomas Deffner. Für alle vom Freistaat Bayern zugewiesenen Leistungen sollen die Kliniken einen Großteil ihrer Vergütung dann bereits für das Vorhalten der Angebote bekommen.

Für ANregiomed bedeutet dies konkret, dass bei bestimmten Fachgebieten fraglich ist, ob sie fortgeführt werden können und welche Konsequenzen personeller und finanzieller Art sowie notwendige Fallzahlen damit verbunden wären. Dies gilt für alle Standorte, also Ansbach, Dinkelsbühl und Rothenburg.

„Trotz des hohen finanziellen Drucks ist mir ein offener, sorgfältiger und überlegter Umgang mit den Herausforderungen der Krankenhausreform sehr wichtig. Informationen schaffen Transparenz und Transparenz schafft Vertrauen“, stellt Landrat und Verwaltungsratsvorsitzender Dr. Jürgen Ludwig klar. „Im Sinne der Bürger, der Mitarbeiter und aller Beteiligten und Partner im Prozess möchte ich die Entscheidungsgrundlagen so transparent wie möglich machen. Daher wird ab sofort auf der Internetseite von ANregiomed dargestellt, mit welchen Überlegungen sich der Verwaltungsrat befasst.“ Mit den Auswirkungen der Krankenhausreform des Bundes wird sich der Verwaltungsrat weiterhin intensiv auseinandersetzen mit dem Ziel, baldmöglichst fundierte Entscheidungen zu treffen.

Hinweis: Alles Wichtige zum Strategieprozess, Hintergründe und weiterführende Informationen finden Sie ab sofort und laufend aktualisiert unter www.anregiomed.de/strategieprozess

Quelle: Pressemitteilung, Landratsamt Ansbach

Ansbach, 5. Oktober 2024 – Das Bayerische Gesundheitsministerium muss endlich seiner Pflichtaufgabe Krankenhausplanung nachkommen. Das fordern die Vorsitzende der ÖDP-Fraktion im Kreistag, Maria Hetzel und der Vorsitzende des ÖDP-Stadtverbands, Martin Berberich, in einer gemeinsamen Presseerklärung. „Immer nur Vorwürfe nach Berlin senden und sich selbst lieber vor der schwierigen Aufgabe drücken, das bringt nichts. So kommen wir nicht weiter“, kritisieren die beiden Vorsitzenden.

„Wir fordern das Gesundheitsministerium auf, seine Aufgabe als Krankenhausplanungsbehörde zu erfüllen, Verantwortung zu übernehmen und endlich krankenhausplanerisch aktiv zu werden. Das Ministerium muss eine klare, nachvollziehbare und medizinisch sachlich begründete Krankenhausstruktur für Bayern erstellen“. Andere Bundesländer wie Schleswig-Holstein oder NRW sind da schon viel weiter.

In Bayern dagegen gehen die Maßnahmen für eine Umstrukturierung der Krankenhäuser aktuell vorwiegend von den Landkreisen und kreisfreien Städten aus. Doch dies entspricht weniger einer zukunftsorientierten Krankenhausplanung, sondern ist dem wirtschaftlichen Druck geschuldet, unter dem die Krankenhäuser – insbesondere ANregiomed – seit vielen Jahren leiden. Viel sinnvoller wäre es, für ganz Bayern eine konkrete Zielstruktur für die Krankenhausversorgung zu entwickeln: Was soll wo angeboten werden? Dies wäre auch notwendig, um den Krankenhausträgern einerseits Planungssicherheit und andererseits hierfür die notwendigen finanziellen Mittel zu geben. Zudem kann dadurch verhindert werden, dass Planungen nur mit einem gewissen Kirchturmdenken gemacht werden und nicht über die Gebietskörperschaft hinaus gedacht wird.

Die Bundesländer sind nach dem Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG § 6 Abs. 1) verpflichtet, Krankenhauspläne und Investitionsprogramme aufzustellen. Zweck dieses Gesetzes ist die wirtschaftliche Sicherung der Krankenhäuser, um eine qualitativ hochwertige, patienten- und bedarfsgerechte Versorgung der Bevölkerung zu gewährleisten und zu sozial tragbaren Pflegesätzen beizutragen.

Seit vielen Jahren kommt die Staatsregierung ihrer im KHG verankerten Pflicht, für die Investitionen der Kliniken aufzukommen, nur unzureichend nach. So betrug der Baukostenzuschuss von Stadt und Landkreis Ansbach von 2015 bis einschließlich 2023 für ANregiomed rund 34,5 Mio. Euro.

„Ein Krankenhausplan beinhaltet daher Entscheidungen zu Standort, Fachrichtungen, Versorgungsstufe und Bettenzahl der Krankenhäuser“, so steht es sogar auf der Seite des Gesundheitsministeriums selbst zu lesen. Die Bayerische Staatsregierung betont zwar ständig, dass sie im Zuge der geplanten Krankenhausreform sich die Planungshoheit durch den Bund und Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach nicht nehmen lassen wolle. Allerdings versagt der Freistaat Bayern bei der Krankenhausplanung komplett und schiebt diese oft auch unbequeme Aufgabe an die Betreiber, oftmals an die zuständigen Landräte, Kreistage, Oberbürgermeister und Stadträte, ab.